甲状腺病人如何避免误诊误治_石女 代孕
来源:http://www.shulangedu.cn  日期:2019-05-14
甲状腺病人如何避免误诊误治?近年来随着医疗事业的飞速发展,总有一些不正规单位在医疗界鱼目混珠,误诊误治的现象从未中止。近期就有患者吐槽:说因脚扭伤到医院拍X光片,明 ...

  甲状腺病人如何避免误诊误治?

  近年来随着医疗事业的飞速发展,总有一些不正规单位在医疗界鱼目混珠,误诊误治的现象从未中止。近期就有患者吐槽:说因脚扭伤到医院拍X光片,明明拍的脚,出来报告却是写的肺,出现这种情况,不禁让大家惊叹。

  

  在甲状腺疾病的诊断治疗中,也不乏有很多这样的案例,有些甲状腺肿患者误诊为甲状腺癌,良性的甲状腺病变误诊为恶性的病变等等。

  例如21岁的小赵因为一直消瘦而到当地医院就诊,被当地小医院误诊为消化系统疾病,经过药物治疗近一个月,病情无改善,后转诊到县级医院,全面检查后才确诊为甲亢。甲状腺疾病被误诊的案例是在是太多了,那如何避免呢?

  容易误诊的几种常见甲状腺疾病

  1、亚急性甲状腺炎误诊为甲亢

  亚急性甲状腺炎甲亢期的甲功结果与真正的甲亢结果几乎完全一样,一般医生稍微不认真就会误诊。但是,如果做一个甲状腺吸碘率或者甲状腺摄碍率测定,就可以完全明确诊断。然而,近年来许多医院不再开展这两种检查了。医生也习惯用甲功结果来判断亚急性甲状腺炎和甲亢,但是,不重视病人的心率变化,甚至连血沉都不做,看甲功结果下诊断。经常能碰到被误诊误治的病人。

  

  2、产后甲状腺炎误诊为甲亢

  产后女性并不适合做甲状腺吸碘率或者甲状腺摄碍率测定,所以,只能从产妇身上找证据。一般来说,产后甲状腺炎的甲亢期病人心率绝对比真正的甲亢时慢得多。绝大多数都不会超过100次/分。血沉结果有助于区别两种疾病。

  这两种疾病被误诊误治的直接结果就是造成严重甲减。本来应该使用皮质激素,保护甲状腺,让炎症减轻,从而预防甲减。一旦使用了抗甲状腺药物,就会雪上加霜。让甲减来得早,来得重。

  3、妊娠一过性甲状腺激素水平升高误诊为甲亢

  妊娠一过性甲状腺激素水平升高的发生率极高,大约30%的孕妇会出现这种甲功表现。其中,有一个是真正的甲亢孕妇。但是,这个甲亢孕妇也不一定需要抗甲状腺药物治疗。然而,目前许多医生只看甲功结果,直接处方抗甲状腺药物。因此,让许多甲功正常的孕妇变成了甲减。有的甚至影响了胎儿的甲状腺功能。

  同时,让孕妇口服抗甲状腺药物时,往往都让其严格禁碘。这样更加重了碘缺乏对胎儿的影响。

  4、甲状腺腺瘤和良性甲状腺结节误诊为甲状腺癌

  前段时间,有院士呼吁:管住外科医生的手,减少甲状腺结节的过度手术。

  其实,严格把握手术指征后,甲状腺结节手术后也只有9%是甲状腺癌。而且,其中超过半数都是乳头状甲状腺癌。现在,这种癌症已经被重新命名为甲状腺瘤了。

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  如何避免误诊误治?

  1、重视疾病但忌盲目治疗

  不管是甲状腺疾病,还是其它疾病,得病了第一时间就是要治疗,把小病扼杀在摇篮才能避免大病的危害。尽管如此,治病心切的心态也是不可取的,由于治病心切而导致盲目治疗、病情适得其反的例子比比皆是,所以正确的态度是要重视疾病同时不盲目。

  尤其是甲状腺结节绝对不能一切了之。甲状腺手术是难度极高的手术之一,其并发症多,而且很严重。甲状旁腺损伤、喉返神经和喉上神经损伤都会出现严重的后遗症。更别许多病人担心的甲减,终身吃药了。

  2、选对医院和方法

  一般大医院都有内分泌科,这是甲状腺疾病内科治疗的主要科室。外科或甲乳外科也是甲状腺疾病手术治疗的主要科室。还有一个大家不太熟悉的科室:核医学科。这个科室往往就是甲状腺功能诊断的科室。一般也有甲状腺专科,主要治疗甲亢和甲状腺癌。碘131治疗就是核医学科才能开展的治疗,其他科室没有资质。

  在甲状腺疾病的治疗中,内分泌科与核医学科的理念不同,用药也存在较大差异。选择核医学科往往也是一个非常好路子。

  

  治病,医院、医生和治疗方法都是很重要的。如果您选择一家黑诊所,可能您辛苦一辈子积攒的血汗钱就会打水漂;如果您选择一位庸医,可能疾病越治越遭;如果选择不好的治疗方法,拆东墙补西墙,最后的结果往往是得不偿失。

  3、坚持用药听医嘱

  许多病人私自减药或停药,严重影响治疗效果。甲减病人口服左旋甲状腺素钠片一般都是长期的、终身的,不像感冒药,病好了就能停药。有的医生不给病人交待,病人以为医生开的药吃完了,病就好了,所以不再复诊。

  许多甲亢病人不能坚持长期服药,经常私自停药。所以,反复治疗几年,甚至十几年都无法治愈甲亢。

  4、保持良好的心态

  疾病的治疗需要患者保持良好的心态,一方面良好的心态能让大家能正视疾病、科学治疗;另一方面,积极乐观的态度对疾病的康复也是有利的。

  疾病的康复需要一个过程,治疗中要循序渐进。像中医治疗一样,保障治疗安全为前提,同时稳定治疗效果,不让甲状腺疾病反复,以此才能达到解决根本问题的目的。希望大家都能远离庸医、选对医院,避免误诊误治。

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