代怀孕遭遇甲状腺疾病,该怎么办?
来源:http://www.shulangedu.cn  日期:2019-09-05
80%妊娠甲状腺疾病都是代怀孕后新出现! “甲减”又叫做“甲状腺功能减低症”。近年来,甲状腺疾病发病率有明显的上升趋势。成为内分泌领域的第二大疾病,其中女性患者为男性患 ...

  80%妊娠甲状腺疾病都是代怀孕后新出现!

  “甲减”又叫做“甲状腺功能减低症”。近年来,甲状腺疾病发病率有明显的上升趋势。成为内分泌领域的第二大疾病,其中女性患者为男性患者的4~6倍,而育龄女性是甲状腺疾病的高发人群。据统计,妊娠亚临床甲减的发病率超过了30%。研究发现,母亲患甲亢时,婴儿甲减发病率为9.0%。

  代怀孕早期的甲亢中只有极个别是真正的甲亢,绝大多数都是“妊娠一过性甲状腺激素水平升高”,就是过去说的“一过性甲亢”,是不需要治疗的。一旦治疗不当,就会让胎儿和新生儿发生甲减。

  可能很多人对于这一疾病还没有充分的认识,也不清楚此病对于妊娠的影响。那么在了解“甲减”前,我们来认识一下我们的甲状腺。

代怀孕遭遇甲状腺疾病,该怎么办?

  人的甲状腺重20~30g,是人体内最大的内分泌腺,甲状腺是非常重要的腺体。它位于气管上端两侧,甲状软骨的下方,分为左右两叶,中间由较窄的峡部相联,呈“H”形,形态颇似一只蛰伏在脖颈上的“蝴蝶”。这个美丽的“蝴蝶”担负着重要的生理使命:它分泌的甲状腺激素参与机体内各种物质的新陈代谢,对组织的分化、生长发育、性腺发育成熟、睾丸的生精、卵巢的功能都有一定的影响。甲状腺激素更是维持胎儿正常生长发育不可缺少的激素之一。

  “甲减”是一种由于甲状腺激素的合成、分泌或生物效应不足而引起的综合征。对于优生优育有着莫大的影响与危害,成为育龄女性“好孕”路上的一块不折不扣的绊脚石。甲状腺疾病对妊娠的影响主要有:不孕、流产、死胎、宫内生长受限、早产;妊娠高血压疾病、胎盘早剥;贫血;血脂和血糖代谢异常;产后出血。

  “甲减”分为临床型甲状腺功能下与亚临床型甲状腺功能低下。亚临床型甲状腺功能低下是指血清TSH水平异常升高而游离T4正常的无症状妇女。因为没有任何的不适往往成为不少女性不孕或反复流产的隐形黑手。备孕前应全面检查甲状腺功能,评估甲状腺的功能是否减低防止“亚临床甲减”漏网。备孕前初次做甲功测定以下七项就很全面了:T3(三碘甲状腺原氨酸)、T4(甲状腺素)、TSH(促甲状腺素)、FT3(游离三碘甲状腺原氨酸)、FT4(游离甲状腺素)、TgAb(甲状腺球蛋白抗体)、TPOAb(甲状腺过氧化物酶抗体)。

  在备孕前和代怀孕后正确的检查甲状腺功能,在发现甲状腺功能减低时在内分泌医生的指导下及时治疗,在维持正常的甲状腺功能基础上备孕。一旦发现有其他的甲状腺疾病,例如:甲状腺功能亢进、甲状腺结节、桥本甲状腺炎等疾病时,能够及时地就诊,在甲状腺专科或内分泌科医生的指导下备孕,为女性的孕育保驾护航。

  每100个正常代孕妇中就有30个貌似“甲亢”的代孕准妈妈,这其中确实有0.2-1个是真正的妊娠甲亢,但不一定需要抗甲状腺药物治疗。过去的调查结果显示,30个代孕准妈妈中大约有1.2人被被误诊为甲亢。现在,粗略估计至少有15个被误诊。因为,许多医生只看甲功结果下诊断,从来不在代孕妇身上找证据。因此,卫士天天呼吁:代孕准妈妈,当心被误诊为甲亢!

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